목차
1. 코골이/수면무호흡증
수면중 코를 고는 것을 코골이라고 합니다.
이 소리는 목젖을 포함한 입천장과 점막이 떨리면서 소리가 나는 것입니다. 입천장의 뒤쪽과 인두 사이가 좁아서 호흡시 공기 흐름에 의해 주위 점막이 떨리기 쉬운 경우 코를 골기 때문에 비만 환자나 턱이 작고 목이 짧고 굵은 사람에게 흔히 나타나는 증상입니다. 코골이가 심해지고 발전되면 수면무호흡증이 될 수 있는데, 이름대로 수면 중 숨을 못쉬는 현상입니다.
수면 중 뇌를 포함한 신체에 원활한 산소공급과 이산화탄소의 기체교환이 이루어지지 않아 신체가 피곤해지며 머리가 둔중해지는 느낌이 납니다. 이런 현상이 지속되면 고혈압, 부정맥, 뇌졸중, 심근경색증이 발병될 수 있습니다.
2. 양압기
코골이와 수면무호흡증을 치료하기 위한 기기입니다.
식약처에는 현재 '양압지속유지기'라는 품목명으로 등록되어 있으며 등급은 2등급인 의료기기입니다.
코를 통해 공기를 주입해 양의 압력(positive pressure)을 유지시켜 숨을 원활히 쉴 수 있게 하는 역할을 합니다. 이 과정을 기도 내에 공기 부목(pneumatic splint) 만든다고 합니다.
공기를 주입하는 방법으로는 코와 입을 동시에 덮는 풀페이스 마스크와 코만 덮는 코마스크로 나뉩니다. 코마스크는 위의 그림과 같은 형태이며 대부분의 경우 코마스크가 사용됩니다.
3. 양압기의 종류
CPAP(continuous positive airway pressure)
지속적으로 정해진 압력을 유지시켜주는 양압기입니다.
호흡량의 변화와는 별개로 일정한 압력을 계속해서 유지합니다. 사람마다 편하게 느끼는 압력이 다르기 때문에 수면다원검사를 통해 꼭 본인에게 알맞는 압력값을 찾아야합니다.
가장 간단하고 광범위하게 연구된 치료법이라는 장점이 있습니다.
반면 숨을 내쉬려고 할때도 압력이 전달되기 때문에 숨이 막히는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 이들에게는 APAP 혹은 BiPAP가 추천됩니다.
APAP(auto-adjustive positive airway pressure)
자동으로 양의 압력을 유지시켜주는 양압기입니다.
호흡량의 변화에 따라 압력을 변화시키며, 수면 중 무호흡이나 코골이로 인해 호흡에 문제가 생긴 이후 작동하는 방식입니다. 때문에 수면 주기 단계에서 압력이 변화해야하는 이들과 CPAP 치료를 견디는데 어려움을 겪는 이들에게 종종 사용됩니다. 수면검사를 통해 적정 압력을 찾아야 하는 CPAP와 달리 자동으로 이를 맞춰준다는 장점도 있습니다.
BiPAP(billevel or two-level positive airway pressure)
두가지 압력을 유지시켜주는 양압기입니다.
들숨과 날숨을 구분지어 다른 압력을 가해줍니다. 이렇게 하면 숨을 들이마실때 뿐 아니라 내쉴 때에도 숨이 막히는 느낌이 덜합니다. BiPAP은 CPAP와 마찬가지로 압력값을 미리 설정해야하기 때문에 수면다원검사가 필요합니다.
Travel CPAP
여행중 사용할 수 있을만큼 휴대성이 좋은 양압기입니다.
원리는 CPAP와 동일합니다.
4. 가격
종류 | 가격 |
CPAP | 250-1000달러 사이입니다. 이는 대략 34-137만원 정도입니다. 양압기 중에서는 가장 저렴하며, 추가적인 기능이 들어가게 된다면 더욱 비싸집니다. |
APAP | 450-1800달러 사이입니다. 61-247만원 정도입니다. 사람이 자는 동안 호흡의 변화량을 감지하고 이에 대응해야하기 때문에 CPAP보다 비쌉니다. |
BiPAP | 1000-6000달러 사이입니다. 137-823만원 정도입니다. 가장 진보된 타입의 양압기이기 때문에 가장 비쌉니다. |
Travel CPAP | 450-1200달러 사이입니다. 61-165만원 정도입니다. 구조는 CPAP와 동일하나 조금 더 작고 휴대 가능하게 제작되어 CPAP보다 약간 비용이 높습니다. |
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