목차
1. 혈당을 측정법의 종류
1-1. A1C 검사
A1C 테스트는 2-3개월간의 평균 혈당 수치를 측정하는 검사이다.
정상범위 : 5.7%미만
당뇨병 가능성 있음 : 5.7-6.4%
당뇨병 가능성 높음 : 6.5%이상
1형 당뇨병과 2형 당뇨병 모두 진단할 수 있는, 가장 일반적인 검사방법이다.
A1C는 당화 헤모글로빈 혹은 글리코헤모글로빈이라도고 불리며, 포도당이 헤모글로빈과 결합한 것을 말한다.
포도당이 결합된 헤모글로빈의 비율을 측정함으로써 혈당수치를 알 수 있다.
1-2. 공복 혈당 검사
공복 상태에서 진행하는 혈당 검사이다.
다음의 수칙을 지켜야 정확한 결과를 얻을 수 있다.
- 야간 단식 - 최소 8시간동안 물 이외의 음식이나 액첼를 섭취해서는 안된다.
- 혈액 채취는 금식 후에 실시하며 일반적으로 아침 식사 전 채취한다.
정상범위 : 70-99mg/dL
당뇨벙 전 단계 : 100-125mg/dL
당뇨병 가능성 높음 : 126mg/dL 이상
갈증이 심해지거나, 소변이 자주 마렵고, 시야가 흐려지거나 이유 없이 체중이 감소될 때 공복 혈당 검사가 추천된다.
1-3. 무작위 혈당 검사
아무때나 검사하는 혈당 검사이다.
특정 시간에 수행될 필요도 없고, 금식의 필요도 없다.
정상수치 : 200mg/dL 미만
당뇨병 가능성 높음 : 200mg/dL 이상
공복 혈당 검사나 A1C 검사와 같이 시간에 따른 혈당 수치를 측정하는 다른 검사만큼 정확하지 않다는 단점이 있다.
때문에 무작위 혈당 검사 이후 진단을 위해 추가적으로 검사를 진행할 수 있다.
1-4. 포도당 내성 검사
포도당 당부하 시험, 경구 포도당 부하 검사(glucose tolerance test)라고도 불리는 이 검사는 환자의 몸이 설탕이나 포도당에 어떻게 반응하는지를 측정하는 검사이다.
제2형 당뇨병을 판별하는 용도로 사용된다.
검사 중 일정량의 포도당이 함유된 가당액을 마셔야 하며, 이 포도당에 대해 신체가 어떻게 반응하는지 보기 위해 일정 간격으로 혈액 샘플을 채취하고 포도당 수치를 측정한다.
정상수치(2시간동안) : 140dm/dL이하
당뇨병 전 단계(2시간동안) : 140-199mg/dL
당뇨병 있음 : 200mg/dL 이상
2. 혈당측정의 원리
2-1. 광학적 방법(optical method)
혈액이 흡수하거나 투과하는 빛의 양을 측정하는 방식이다.
포도당의 빛 흡수 계수와, 일반적인 물의 빛 흡수 계수가 다르기 때문에 빛의 산란, 반사 정도를 이용하면 혈당 수치를 알 수 있다.
광학적 방법으로는 적외선 분광법, 라만 분광법, 빛 간섭 촬영법, 편광법, 형광법 등이 있다.
빛을 이용하기 때문에 무채혈 즉, 피를 뽑지 않고도 이용이 가능한 혈당 측정 방법이다.
2-2. 전기화학적 방법(electrochemical method)
혈액 속의 포도당이 공기와 맞닿으며 생기는 전류를 측정하는 방식이다.
포도당이 산화되면 산소나 산화된 매개체가 과산화수소로 바뀌고 다시 산화되어 원래의 산화된 형태로 되돌아온다.
이 과정에서 전자가 발생하고 이것을 전극읕 통해 측정하면 혈당 수치를 알 수 있다.
짧은 시간 내로 측정이 가능하며 측정 장비의 기기가 비교적 비싸다는 특징이 있다.
3. 혈당측정기의 종류
3-1. 기존의 혈당 측정기
흔히 혈당을 측정할때 떠올리는, 바늘을 통해 피를 내고 이를 특수한 판 위에 흡수시키고 혈당 수치가 나오는 형태의 혈당 측정기이다.
3-2. 연속 혈당 측정기(Continuous Glucose Monitoring system,CGM)
기존의 형태와 달리 계속해서 갱신된 혈당값을 측정할 수 있는 형태의 혈당 측정기이다.
혈당 측정부(포도당 센서)를 체내로 삽입한다.
센서는 피부 아래 간질액의 포도당 수치를 측정한다.
이때 사용하는 방법은 전기화학적 방법이다.
3-3. 비침습적 혈당 측정기
채혈 없이 혈당 측정이 가능한 형태의 혈당 측정기이다.
광학적 방법을 사용하며, 피부에 적외선 등의 빛을 사용해 혈당 수치를 측정한다.
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