[음압치료] 상처를 빨아들여, 상처를 치유하다

목차

 

1. 음압치료란?

음압치료 정확하게는 음압상처치료(Nagative Pressure Wound Theapy)는 상처의 음의 압력, 즉 빨아들이는 압력을 적용해 상처의 치유를 촉진시키는 치료법입니다. 상처 부위에 특수한 드레싱을 올리고 진공 펌프를 통해 상처 부위에 음압을 형성하면, 상처에서 액체와 감염원을 뽑아내는 것입니다.

 

2. 음압치료기의 구성

음압치료기의 구성 © intermountainhealthcare

• 진공 펌프(vacuum pump) : 상처에 음압을 형성시켜주는 진공 펌프입니다. 상처에서의 액체와 감염원(박테리아)을 흡입하는 역할을 합니다.
• 드레싱 및 폼(dressing and foam) : 상처 부위와 직접 맞닿는 부품입니다. 음압을 전달하기 위해 공기가 통하는 재질로 만들어져 있으며 위생을 위해 주기적으로 교체해주어야 합니다.
• 필름 씰(film seal) : 음압을 성공적으로 유지시키기 위해 밀봉시키는 필름입니다. 

 

3. 음압치료의 절차

1. 의료 서비스 제공자가 상처의 모양에 맞게 드레싱 및 폼을 상처 부위에 겹겹이 붙입니다.
2. 드레싱 및 폼 위에 필름 씰로 덮어 밀봉시킵니다.
3. 필름과 튜브를 연결하며, 튜브의 다른 한쪽 끝을 진공 펌프와 연결시킵니다.
4. 진공 펌프는 상처에서 간헐적 혹은 지속적으로 가동되어 음압을 형성합니다.(지속적인것 보다는 간헐적/주기적으로 음압을 형성하는게 육아조직의 형성을 높인다는 연구결과가 있습니다.)
5. 형성된 음압은 상처 부근에서의 체액과 박테리아 등의 감염원을 흡수합니다. 이는 상처의 가장자리를 당겨 상처의 크기가 줄어드는데에 도움을 주며, 새로운 조직의 성장을 촉진합니다.
6. 필요한 경우 항생제와 식염수를 상처에 주입할 수 있습니다.
7. 상처가 아물때까지 걸리는 시간은 상처의 크기와 위치, 환자의 영양 상태가 영향을 미칩니다.
8. 일반적으로 드레싱 및 폼은 일주일에 두세번 정도 교체해주어야 합니다.

 

4. 음압치료의 장점

• 조직의 재생을 촉진시킵니다. 음압치료를 진행하면 치료 조직 전체에 5-20% 치유 인자를 생성시킵니다. 이는 세포 분열과 증식, 성장인자 생성 및 혈관 생성을 촉진시킵니다.
• 치료 중 가벼운 샤워가 가능합니다. 목욕은 불가능합니다.
• 감염의 원인인 세균과 박테리아를 흡수하기 때문에 감염의 위험이 덜합니다.
• 수술의 필요성이 감소됩니다.
• 상처의 붕대를 보다 덜 주기적으로 갈아주어도 됩니다.

5. 음압치료의 단점 및 부작용

• 음압치료에 사용되는 진공 펌프에 22시간 이상 연결되어 있어야합니다.
• 초기에 상처를 빨아들이는 음압으로 인해 통증이 느껴질 수 있습니다.
• 항응고제를 사용할 경우 환자의 출혈 위험이 있습니다.
• 피부가 자극될 수 있으며, 드레싱 및 폼을 갈아줄 때 자극이 반복되고 통증이 있을 수 있습니다.
• 상처 주위의 피부가 손상될 수 있습니다.
• 누공이 형성될 수 있습니다.
• 매우매우 드물게 상처에서의 혈류 증가로 피부암이 발병될 수 있습니다.
• 드레싱 및 폼에 과립조직이 형성되어 신체와 달라붙을 수 있습니다.

 

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